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截至去年底广东基本医保覆盖率超98%

来源: 编辑: 时间:2020-05-17 点击:5194

3月6日,笔者从广东省医疗保障局获悉,2018年底,全省基本医疗保险参保人达10616万人,覆盖率超过98%。截至2018年底,跨省异地就医定点医疗机构上线925家,跨省异地就医直接结算惠及16万人次。

广东省城乡居民医保财政补助提升至490元/人

近年来,广东省不断提升全民医保质量,积极推进医保城乡一体化改革,促进我省医疗保障体系更加公平更可持续发展。去年10月,广东新组建成立省医疗保障局,整合医疗保障管理职能,实现 一个部门管医保 ,更有利于提高医保管理效率,巩固医改成果,促进 三医联动 。

2018年,广东省城乡居民医保财政补助标准从450元/人提高到490元/人。全省职工医保、城乡居民医保住院政策范围内报销比例分别达87%和76%,位居全国前列。全面建立门诊特定病种和普通门诊统筹制度,纳入医保支付的药品超过3000种,保障了参保人基本医疗需求。

据广东省医疗保障局介绍,在托底保障功能方面,广东建立贫困人员参保绿色通道,确保贫困人员应保尽保;完善大病保险制度,落实国务院关于 将2018年城乡居民医保人均新增财政补助的一半用于大病保险 的要求,保障待遇向困难群体和高额医疗费用群众倾斜。

2018年,全省支出医疗救助金28亿元。困难人员住院医疗费用救助比例不低于80%,其中对特困供养人员救助比例达到100%,居全国领先水平。

广东跨省异地就医定点医疗机构925家

2018年,广东进一步深化医保支付方式改革。在住院方面,疯狂斗地主游戏在线玩普遍开展按病种分值付费,病种数平均超过400疯狂斗地主0种,并对紧密型医联体实行按照 总额预付、结余留用、疯狂斗地主合理超支补偿 原则,采取 总额预算、按月预拨、年终清算 的方式支付;在门诊方面,主要采用按人头付费,实施 定额包干、年度结算 。

癌症药品一直是备受关注的重点。去年10月,随着第三轮国家医保准入的谈判结果出炉,广东将阿扎胞苷等17种国家谈判抗癌药品纳入医保报销目录。17种新增国家谈判抗癌药品价格平均降幅达56.7%,新增后我省参保人可报销抗癌药达到115种,进一步降低患者用药负担。

在异地就医结算方面,自2015年10月,广东建成省异地就医结算平台,打通服务群众异地就医医疗结算的 最后一公里 ,全面实现省内异地就医直接结算。

截至2018年底,全省省内异地就医定点医疗机构上线880家,省内异地就医直接结算惠及194万人次,结算医疗费用累计453亿元,其中医保统筹支付累计244亿元。

抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算,广东也有先行先试的实践经验。2017年7月,全省所有统筹区对接国家异地就医平台。截至2018年底,跨省异地就医定点医疗机构上线925家,跨省异地就医直接结算惠及16万人次,结算医疗费用累计36亿元,其中医保统筹支付累计24亿元。

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